Author: editorialteam

Tiba-tiba, saya menjadi “bipolar”. Bagi saya, hal ini tidak ada di dalam kamus sukses saya. Saya mencoba mengabaikan episode manik pertama dan diagnosanya. Saya meyakinkan diri saya sendiri bahwa itu adalah anomali sekali waktu saja dan bukan bagian dari diri saya. Saya menolak untuk menerima gangguan bipolar saya. Penolakan ini akan membawa saya kepada kehancuran.

Saya mulai memercayai berbagai pembatasan yang diproyeksikan masyarakat kepada saya. Saya menerima stigma masyarakat terhadap penyakit mental dan menjadikannya stigma terhadap diri sendiri. Saya tidak lagi percaya bahwa saya dapat mencapai kesuksesan atau memiliki karier yang cemerlang. Saya merasa gagal total, sepertinya saya telah mengecewakan keluarga saya, terutama pasangan dan orang tua saya. Saya malu dan merasa bersalah.

Saya melakukan serangan pencegahan untuk melindungi diri saya dari berbagai reaksi orang lain terhadap diri saya yang “mengalami gangguan”.

Saya mendorong orang-orang untuk menjauh. Saya menolak bantuan. Saya berhenti berkomunikasi dengan pasangan saya. Saya berkomunikasi dengan orang tua saya hanya cukup agar mereka tahu bahwa saya masih hidup. Saya tidak menjawab telepon dari teman-teman. Saya meminta mereka untuk meninggalkan saya sendirian. Itu adalah cara untuk tetap memegang kendali. Saya sepenuhnya menghindar dan mengisolasi diri.

Saya merasa putus asa dan tidak berdaya selama bertahun-tahun. Saya merasa tidak punya alasan untuk hidup. Saya ingin melarikan diri dari rasa sakit dan penderitaan saya. Saya yakin bahwa saya tidak akan pernah bisa mengatasinya. Satu-satunya cara yang terpikirkan untuk mengatasinya adalah mengakhiri hidup saya. Keinginan untuk mengakhiri hidup saya berangsur-angsur meningkat selama bertahun-tahun. Keinginan itu menguasai pikiran dan perasaan saya. Sampai pada titik di mana saya menghabiskan lebih banyak waktu untuk memikirkan berbagai alasan untuk mengakhiri hidup ketimbang untuk hidup.

Rawat inap terakhir saya di rumah sakit karena episode manik membuat saya tersadar. Kebetulan saya belajar tentang dukungan teman sebaya (peer-based support), dan saya melihat berbagai contoh orang lain yang hidup nyaman dengan gangguan kesehatan mental. Orang-orang yang tidak menilai kesuksesan dengan uang, tetapi dengan apa yang membahagiakan mereka. Saya menemukan jaringan teman sebaya, sebuah komunitas, yang beranekaragam dan bersemangat, dan meraih sukses dalam banyak hal. Mereka menginspirasi saya. Mereka membantu saya menemukan arah baru yang memberikan makna dalam hidup saya dan melawan keinginan untuk mengakhiri hidup. Berikut ini adalah tiga prinsip yang saya pelajari selama ini.

1. Kesuksesan karier adalah melakukan sesuatu yang membuat Anda bahagia.

Sejak lama telah terbukti bahwa membantu orang lain akan menguntungkan si penerima maupun si pemberi bantuan. Ini adalah filosofi hidup saya sekarang. Setiap hari saya bangun pagi dengan harapan dapat menginspirasi satu orang saja bahwa pemulihan dari gangguan kesehatan mental itu sungguh nyata adanya.

Saya mengembangkan ForLikeMinds dengan tujuan ini. Ini mungkin tidak membuat saya sukses seperti ajaran tradisi yang saya pahami dulu, tapi ini memberi saya kesejahteraan yang tak ternilai. Saya juga senang menjadi sukarelawan di afiliasi NAMI-NYC dan menulis untuk NAMI Blog. Mengetahui bahwa saya berkontribusi untuk membangun pemahaman orang tentang gangguan kesehatan mental dan membantu orang lain serta merta juga sungguh-sungguh menambah makna dalam hidup saya.

2. Tidak ada kebahagiaan atau kesuksesan tanpa hubungan yang kuat.

Selama bertahun-tahun, saya menjaga jarak dan mengisolasi diri dari keluarga dan teman-teman saya. Saya terlalu tenggelam dalam rasa sakit dan penderitaan saya sendiri untuk menyadari apa yang saya lakukan terhadap orang lain. Saya tidak berbicara dengan beberapa teman saya selama lima tahun atau lebih. Saya tidak pernah menyadari bahwa mereka membutuhkan saya sebanyak saya membutuhkan mereka.

Ketika saya mencapai pemulihan, saya meminta maaf kepada keluarga dan teman-teman saya. Saya menyadari bahwa keluarga saya tidak pernah berhenti mencintai saya. Saya salah jika berpikir sebaliknya. Teman-teman saya fokus pada fakta bahwa saya telah kembali dan bukan mengapa saya menarik diri. Tentu saja, banyak juga teman lama saya yang tidak menerima saya kembali, tetapi para sahabat yang terutama, mereka menerima saya kembali.

Saya tidak akan mengalami periode keinginan untuk mengakhiri hidup sedemikian lama jika saya tidak mengisolasi diri. Ketika saya bangkit dari keinginan untuk mengakhiri hidup dan pulih, saya menyadari arti sebenarnya dari cinta keluarga dan persahabatan yang penuh perhatian. Sekarang saya memelihara dan menghargai mereka, dan mereka menjaga saya agar saya tetap sehat. Mereka lebih penting dari semua yang lainnya.

3. Untuk hidup nyaman dengan gangguan kesehatan mental, Anda harus memahami kondisi kesehatan mental Anda.

Butuh waktu lama bagi saya untuk menerima kenyataan bahwa saya mengalami gangguan kesehatan mental—bahwa itu adalah gangguan yang kronis yang tidak akan hilang. Tapi itu juga tidak berarti bahwa saya tidak bisa memiliki kehidupan yang memuaskan. Hal ini membutuhkan banyak penyesuaian, tetapi sangat penting untuk belajar cara hidup nyaman dengan kondisi gangguan kesehatan mental daripada membiarkan pertarungan melawannya membelenggu kehidupan saya.

Saya juga harus lebih memahami berbagai ancaman—terutama keinginan mengakhiri hidup—dari gangguan bipolar dan tidak berpuas diri atau meremehkannya. Saya makin menghargai kesulitan dari gangguan saya dan menjadi lebih bertanggungjawab menghadapinya, seperti memprioritaskan pengobatan.

Saya telah belajar untuk mengubah pikiran untuk mengakhiri hidup menjadi pikiran yang berpengharapan. Saya sekarang dapat mengelola dan mengatasi berbagai pikiran tersebut dan diberdayakan olehnya untuk membantu orang lain. Gangguan kesehatan mental mungkin meminta banyak pengorbanan kita, tetapi perjuangan itu dapat membawa kita untuk makin memahami makna hidup kita. Sekarang, saya memiliki banyak alasan untuk hidup. Saya memiliki harapan untuk dibagikan, dan saya ingin membagikannya dengan sebanyak-banyaknya orang.

Skizofrenia adalah penyakit mental serius yang mengganggu kemampuan seseorang untuk berpikir jernih, mengelola emosi, mengambil keputusan, dan berhubungan dengan orang lain. Ini adalah penyakit medis jangka panjang yang kompleks. Prevalensi skizofrenia yang tepat sulit untuk diukur, tetapi perkiraan berkisar antara 0,25% hingga 0,64% orang dewasa AS. Di Indonesia, hasil Riskesdas 2018 juga menyebutkan, prevalensi psikosis sebanyak 6,7 per 1.000 rumah tangga. Artinya, dari 1.000 rumah tangga terdapat 6,7 rumah tangga yang mempunyai anggota penderita psikosis. Sebanyak 84,9 persen penderita penyakit ini telah berobat meskipun sebagian di antaranya tidak meminum obat secara rutin. (https://fk.ui.ac.id/infosehat/aplikasi-untuk-deteksi-dini-psikosis/

https://www.kemkes.go.id/article/view/22101200002/kemenkes-perkuat-jaringan-layanan-kesehatan-jiwa-di-seluruh-fasyankes.html )

Meskipun skizofrenia dapat terjadi pada semua usia, rata-rata usia onset cenderung pada remaja akhir hingga awal 20-an untuk pria, dan akhir 20-an hingga awal 30-an untuk wanita. Skizofrenia jarang didiagnosis pada seseorang yang lebih muda dari 12 tahun atau lebih tua dari 40 tahun. Penyandang Skizofrenia dapat hidup dengan baik.

Sulit untuk mendiagnosis skizofrenia pada remaja. Ini dikarenakan tanda-tanda pertama dapat mencakup pergantian teman, penurunan nilai, masalah tidur, dan lekas marah — perilaku remaja yang umum dan tidak spesifik. Faktor lain termasuk mengasingkan diri dan menarik diri dari orang lain, peningkatan pikiran dan kecurigaan yang tidak biasa, dan riwayat psikosis keluarga. Pada orang muda yang mengembangkan skizofrenia, tahap gangguan ini disebut periode “prodromal”.

Dengan kondisi apa pun, penting untuk mendapatkan evaluasi medis yang komprehensif demi mendapatkan diagnosis terbaik. Untuk diagnosis skizofrenia, beberapa gejala berikut muncul dalam konteks penurunan fungsi selama minimal 6 bulan:

Halusinasi. Ini termasuk seseorang yang mendengar suara-suara, melihat sesuatu, atau mencium sesuatu yang tidak dapat dilihat orang lain. Halusinasi sangat nyata bagi orang yang mengalaminya, dan mungkin sangat membingungkan bagi kerabat yang sakit tersebut untuk menyaksikannya. Suara-suara dalam halusinasi bisa menjadi kritis atau mengancam. Suara mungkin melibatkan orang yang dikenal atau tidak dikenal oleh orang yang mendengarnya.

Delusi / Khayalan. Ini adalah keyakinan salah yang tidak berubah bahkan ketika orang yang memegangnya disajikan dengan ide atau fakta baru. Orang yang mengalami waham seringkali juga mengalami gangguan konsentrasi, bingung berpikir, atau merasa pikirannya terhalang.

Gejala negatif adalah gejala yang mengurangi kemampuan seseorang. Gejala negatif sering kali termasuk emosi yang datar atau berbicara dengan cara yang monoton dan terputus-putus. Orang dengan gejala negatif mungkin tidak dapat memulai atau melanjutkan aktivitas, menunjukkan sedikit minat dalam hidup, atau mempertahankan hubungan. Gejala negatif terkadang disalahartikan sebagai depresi klinis.

Masalah kognitif/pemikiran tidak teratur. Orang dengan gejala kognitif dari skizofrenia sering kesulitan mengingat sesuatu, mengatur pikiran, atau menyelesaikan tugas. Umumnya, penderita skizofrenia mengalami anosognosia atau “kurang wawasan”. Ini berarti orang tersebut tidak menyadari bahwa dia mengidap penyakit tersebut, yang dapat membuat perawatan atau bekerja dengannya jauh lebih menantang.

Penelitian menunjukkan bahwa skizofrenia mungkin memiliki beberapa kemungkinan penyebab:

• Faktor Genetik. Skizofrenia tidak disebabkan hanya oleh satu variasi genetik, tetapi interaksi yang kompleks antara genetika dan pengaruh lingkungan. Keturunan memang memainkan peran yang kuat — kemungkinan Anda mengembangkan skizofrenia lebih dari enam kali lebih tinggi jika Anda memiliki kerabat dekat, seperti orang tua atau saudara kandung, dengan gangguan tersebut.
• Faktor lingkungan. Paparan virus atau malnutrisi sebelum kelahiran, khususnya pada trimester pertama dan kedua terbukti meningkatkan risiko skizofrenia. Penelitian terbaru juga menunjukkan hubungan antara gangguan autoimun dan perkembangan psikosis.
• Faktor kimia otak. Masalah dengan bahan kimia otak tertentu, termasuk neurotransmiter yang disebut dopamin dan glutamat, dapat menyebabkan skizofrenia. Neurotransmitter memungkinkan sel-sel otak untuk berkomunikasi satu sama lain. Jaringan neuron kemungkinan juga terlibat.
• Faktor penggunaan zat. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi obat pengubah pikiran selama masa remaja dan dewasa muda dapat meningkatkan risiko skizofrenia. Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa mengisap ganja meningkatkan risiko insiden psikotik dan risiko pengalaman psikotik yang berkelanjutan. Semakin muda dan semakin sering digunakan, semakin besar risikonya.

Mendiagnosa skizofrenia tidaklah mudah. Terkadang penggunaan obat-obatan, seperti metamfetamin atau LSD, dapat menyebabkan seseorang mengalami gejala seperti skizofrenia. Kesulitan mendiagnosa penyakit ini diperparah dengan kenyataan bahwa banyak orang yang didiagnosa tidak percaya bahwa mereka mengidapnya. Kurangnya kesadaran adalah gejala umum orang yang didiagnosis menderita skizofrenia dan sangat mempersulit pengobatan. 

Meskipun tidak ada satu pun tes fisik atau laboratorium yang dapat mendiagnosa skizofrenia, penyedia layanan kesehatan yang mengevaluasi gejala dan perjalanan penyakit seseorang selama enam bulan dapat membantu memastikan diagnosis yang benar. Penyedia layanan kesehatan harus mengesampingkan faktor lain seperti tumor otak, kemungkinan kondisi medis dan diagnosis psikiatri lainnya, seperti gangguan bipolar. 

Untuk dapat didiagnosa menderita skizofrenia, seseorang harus memiliki dua atau lebih gejala berikut yang terjadi secara terus-menerus dalam konteks penurunan fungsi: 

• Delusi / Khayalan 
• Halusinasi 
• Pembicaraan tidak teratur 

• Perilaku tidak teratur atau katatonik 
• Gejala negatif 

Delusi atau halusinasi saja seringkali cukup untuk mengarah pada diagnosis skizofrenia. Mengidentifikasinya sedini mungkin sangat meningkatkan peluang seseorang untuk mengelola penyakit, mengurangi episode psikotik, dan pulih. Orang yang menerima perawatan yang baik selama episode psikotik pertama, mereka akan lebih jarang dirawat di rumah sakit, dan mungkin membutuhkan lebih sedikit waktu untuk mengendalikan gejala daripada mereka yang tidak menerima pertolongan segera. Literatur tentang peran obat-obatan pada awal pengobatan sedang terus berkembang, tetapi kita tahu bahwa psikoterapi sangat penting. 

Orang dapat menggambarkan gejala dalam berbagai cara. Bagaimana seseorang menggambarkan gejala seringkali bergantung pada lensa budaya yang dilihatnya. Orang Afrika-Amerika dan Latin lebih cenderung salah didiagnosa, berpotensi karena perbedaan perspektif budaya atau hambatan struktural. Setiap orang yang telah didiagnosis menderita skizofrenia harus mencoba bekerja dengan profesional perawatan kesehatan yang memahami latar belakang budayanya dan memiliki harapan yang sama untuk pengobatan. 

Tidak ada obat untuk skizofrenia, tetapi penyakit ini dapat diobati dan ditangani dengan beberapa cara. 

• Obat-obatan antipsikotik 
• Psikoterapi, seperti terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi komunitas asertif (ACT) dan terapi suportif 
• Strategi manajemen diri dan pendidikan 

Kondisi Terkait 

Orang dengan skizofrenia mungkin memiliki penyakit tambahan. Di antaranya termasuk: 

• Gangguan penggunaan zat/ Diagnosis Ganda 
• Gangguan stres pasca trauma (PTSD) 
• Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) 
• Gangguan depresi mayor 

Berhasil mengobati schizohprenia hampir selalu berdampak terjadinya perbaikan dalam penyakit terkait tersebut. Dan keberhasilan pengobatan penyalahgunaan zat, PTSD atau OCD biasanya memperbaiki gejala skizofrenia. 

Biasanya, penyedia layanan kesehatan akan meresepkan antipsikotik untuk meredakan gejala psikosis, seperti delusi dan halusinasi. Karena kurangnya kesadaran akan suatu penyakit dan efek samping yang serius dari pengobatan yang digunakan untuk mengobati skizofrenia, orang yang telah diresepkan obat seringkali ragu untuk meminumnya. 

Antipsikotik Generasi Pertama (khas). 

Obat-obatan ini dapat menyebabkan masalah gerakan serius yang dapat bersifat jangka pendek (distonia) atau jangka panjang (disebut tardive dyskinesia), dan juga kekakuan otot. Efek samping lain juga bisa terjadi. 

• Klorpromazin (Thorazine) 
• Flufenazin (Proxlixin) 

• Haloperidol (Haldol) 
• Loxapine (Loxitane) 
• Perpenazina (Trilafon) 
• Thiothixene (Navana) 
• Trifluoperazin (Stelazina) 

Antipsikotik Generasi Kedua (atipikal). 

Obat-obatan ini disebut atipikal karena kemungkinan lebih rendah untuk menghambat dopamin dan menyebabkan gangguan gerakan. Namun, mereka meningkatkan risiko kenaikan berat badan dan diabetes. Perubahan dalam pola makan dan olahraga, serta kemungkinan intervensi obat, dapat membantu mengatasi efek samping ini. 

• Aripiprazole (Abilify) 
• Asenapin (Saphris) 
• Clozapin (Clozaril) 

• Iloperidone (Fanapt) 
• Lurasidon (Latuda) 
• Olanzapine (Zyprexa) 
• Paliperidone (Invega) 
• Risperidon (Risperdal) 

• Quetiapine (Seroquel) 
• Ziprasidon (Geodon) 

Satu obat antipsikotik generasi kedua yang unik disebut clozapine. Ini adalah satu-satunya obat antipsikotik yang disetujui FDA untuk pengobatan skizofrenia refraktori dan telah menjadi satu-satunya yang diindikasikan untuk mengurangi pikiran untuk bunuh diri. Namun, itu memang memiliki banyak risiko medis selain manfaat ini. 

Terapi perilaku kognitif (CBT – Cognitive Behavior Therapy) adalah pengobatan yang efektif untuk beberapa orang dengan gangguan afektif. Dengan kondisi yang lebih serius, termasuk mereka yang memiliki psikosis, terapi kognitif tambahan ditambahkan ke CBT dasar (CBTp). CBTp membantu orang mengembangkan strategi mengatasi gejala persisten yang tidak merespon terhadap obat. 

Psikoterapi suportif digunakan untuk membantu seseorang memproses pengalamannya dan memberikan dukungan dalam menghadapi kehidupan dengan skizofrenia. Ini tidak dirancang untuk mengungkap pengalaman masa kanak-kanak atau mengaktifkan pengalaman traumatis, tetapi lebih terfokus pada saat ini dan di sini. 

Terapi Peningkatan Kognitif (CET – Cognitive Enhancement Therapy) berfungsi untuk meningkatkan fungsi kognitif dan kepercayaan diri pada kemampuan kognitif seseorang. CET melibatkan kombinasi pelatihan otak berbasis komputer dan sesi kelompok. Ini adalah area penelitian yang sedang aktif di bidang ini saat ini. 

Orang yang terlibat dalam intervensi terapeutik sering melihat peningkatan, dan mengalami stabilitas mental yang lebih besar. Perawatan psikososial memungkinkan orang untuk mengkompensasi atau menghilangkan hambatan yang disebabkan oleh skizofrenia mereka dan belajar untuk hidup dengan sukses. Jika seseorang berpartisipasi dalam rehabilitasi psikososial, dia lebih mungkin untuk terus minum obatnya dan kecil kemungkinan kambuhnya. Beberapa perawatan psikososial yang lebih umum meliputi: 

• Assertive Community Treatment (ACT) menyediakan perawatan komprehensif bagi penderita Gangguan Kesehatan Mental yang berat, seperti skizofrenia. Tidak seperti program berbasis komunitas lain yang menghubungkan orang dengan kesehatan mental atau layanan lain, ACT memberikan layanan yang sangat individual secara langsung kepada orang dengan penyakit mental. Profesional bekerja dengan penderita skizofrenia dan membantu mereka menghadapi tantangan kehidupan sehari-hari. Profesional ACT juga menangani masalah secara proaktif, mencegah krisis, dan memastikan obat diminum. 

• Kelompok dukungan sebaya seperti C4OMI (NAMI) Peer-to-Peer mendorong keterlibatan orang dalam pemulihan mereka dengan membantu mereka mengembangkan keterampilan sosial dengan orang lain. 

Pendekatan komplementer dan alternatif kesehatan termasuk akupunktur, meditasi, dan intervensi nutrisi dapat menjadi bagian dari rencana perawatan yang komprehensif. Misalnya, asam lemak Omega-3, yang biasa ditemukan dalam minyak ikan, telah menunjukkan harapan menjanjikan untuk mengobati dan mengatasi skizofrenia. Beberapa peneliti percaya bahwa omega-3 dapat membantu mengobati penyakit mental karena kemampuannya membantu memulihkan neuron dan koneksi di area otak yang terdampak. 

Kesehatan fisik. Orang dengan skizofrenia tunduk pada banyak risiko medis, termasuk diabetes dan masalah kardiovaskular, serta merokok dan penyakit paru-paru. Untuk alasan ini, perhatian yang terkoordinasi dan aktif terhadap risiko medis sangat penting. 

Penggunaan Zat. Orang dengan skizofrenia berisiko lebih tinggi untuk menyalahgunakan obat-obatan atau alkohol. Penggunaan zat dapat membuat perawatan untuk skizofrenia menjadi kurang efektif, membuat orang cenderung tidak mengikuti rencana perawatan mereka, dan bahkan memperburuk gejalanya. 

Mempelajari tentang psikosis dan skizofrenia akan membantu Anda memahami apa yang teman atau anggota keluarga Anda alami dan coba atasi. Hidup dengan skizofrenia itu menantang. Berikut beberapa cara untuk menunjukkan dukungan: 

• Tanggapi dengan tenang. Bagi orang kerabat Anda, halusinasinya itu tampak nyata, jadi tidak ada gunanya mengatakan bahwa itu hanya khayalan. Jelaskan dengan tenang bahwa Anda melihat sesuatu secara berbeda. Bersikap hormat tanpa mentolerir perilaku berbahaya atau tidak pantas. 
• Perhatian pada pemicunya. Anda dapat membantu anggota keluarga atau teman Anda memahami, dan mencoba menghindari, situasi yang memicu gejalanya atau menyebabkan kekambuhan atau mengganggu aktivitas normalnya. 

• Bantu memastikan obat diminum sesuai resep. Banyak orang mempertanyakan apakah mereka masih memerlukan obat ketika mereka sudah merasa lebih baik, atau jika mereka tidak menyukai efek sampingnya. Dorong kerabat yang Anda kasihi untuk meminum obatnya secara teratur demi mencegah gejala kembali atau memburuk. 
• Memahami kurangnya kesadaran (anosognosia). Anggota keluarga atau teman Anda mungkin tidak dapat melihat bahwa dia menderita skizofrenia. Daripada mencoba meyakinkan orang yang mengidap skizofrenia, Anda dapat menunjukkan dukungan dengan membantunya merasa aman, mendapatkan terapi, dan minum obat yang diresepkan. 
• Membantunya menghindari obat-obatan atau alkohol. Zat-zat tersebut diketahui dapat memperburuk gejala skizofrenia dan memicu psikosis. Jika orang yang Anda cintai mengalami gangguan penggunaan zat, mendapatkan bantuan sangatlah penting. 

Ketahui Tanda-Tandanya

Tanda-tanda peringatan ini mungkin menandakan psikosis awal:

• Mendengar, melihat, mengecap, atau memercayai hal-hal yang tidak orang lain alami.
• Kecurigaan atau kegelisahan ekstrim terhadap orang lain
• Pemikiran atau keyakinan yang persisten dan tidak biasa
• Emosi yang kuat dan tidak pantas atau tidak ada emosi sama sekali
• Menarik diri dari keluarga atau teman-teman
• Penurunan tiba-tiba dalam perawatan diri
• Kesulitan berpikir jernih atau berkonsentrasi

Jika Anda atau orang yang Anda kenal sedang mengalami tanda-tanda peringatan ini, hubungi layanan kesehatan psikosis profesional atau program episode awal jika itu tersedia di komunitas Anda. Tindakan yang lebih awal dapat membantu menjaga hidup Anda tetap pada jalurnya!

Menentukan saat yang tepat kapan tepatnya Anda mulai mengalami psikosis tidaklah mudah. Anda mungkin menjadi sangat terfokus pada suatu pemikiran atau ide, tetapi Anda tidak dapat berpikir jernih. Secara bertahap, dunia mulai tampak aneh atau asing. Mungkin, Anda mulai mempertanyakan apakah pikiran Anda mempermainkan Anda atau teman-teman Anda bersekongkol melawan Anda.

Pengalaman setiap orang itu unik, tetapi begitulah yang digambarkan oleh beberapa anak muda tentang psikosis, suatu kondisi yang mengganggu pemikiran dan persepsi. Dalam banyak kasus, psikosis datang dan pergi dalam beberapa episode.

Psikosis lebih sering terjadi daripada yang Anda kira. 

Di Amerika Serikat, sekitar 100.000 anak muda mengalami psikosis setiap tahunnya. Tiga dari 100 orang akan mengalami satu episode selama hidupnya.  

Indonesia National Adolescent Mental Health Survey (I-NAMHS), survei kesehatan mental nasional pertama yang mengukur angka kejadian gangguan mental pada remaja 10 – 17 tahun di Indonesia, menunjukkan bahwa satu dari 3 remaja Indonesia memiliki masalah kesehatan mental sementara satu dari 20 remaja Indonesia memiliki gangguan mental dalam 12 bulan terakhir. Angka ini setara dengan 15,5 juta dan 2,45 juta remaja (terdiagnosis dengan gangguan mental sesuai dengan panduan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Edisi Kelima (DSM-5) yang menjadi panduan penegakan diagnosis gangguan mental di Indonesia).  

(https://ugm.ac.id/id/berita/23086-hasil-survei-i-namhs-satu-dari-tiga-remaja-indonesia-memiliki-masalah-kesehatan-mental/ ) 

Psikosis diduga disebabkan oleh genetika keluarga, stres atau trauma, atau kombinasi keduanya. Psikosis juga dapat disebabkan oleh penyakit fisik atau penggunaan narkoba. Kadang-kadang, psikosis dapat berarti suatu awal dari kondisi yang lebih serius, seperti skizofrenia atau gangguan bipolar. 

Jangan abaikan tanda-tanda peringatan dini. Berbicaralah dengan orang yang Anda percayai dan ceritakan apa yang Anda alami. Mintalah bantuan untuk menemukan program FEP atau hubungi tenaga kesehatan profesional. 

• Manajemen kasus—bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan keterampilan memecahkan masalah, mengelola obat-obatan, dan koordinasi pelayanan
• Dukungan dan pendidikan keluarga—memberikan keluarga informasi dan keterampilan untuk mendukung pengobatan dan pemulihan Anda
• Psikoterapi—belajar untuk berfokus pada ketahanan, mengelola kondisi yang ada, mendorong kesejahteraan, dan mengembangkan keterampilan mengatasi/menghadapi masalah / situasi – kondisi gangguan kesehatan mental.
• Pengelolaan obat – menemukan pengobatan yang terbaik untuk Anda dengan dosis serendah mungkin.
• Dukungan bagi pendidikan dan pekerjaan—memberikan dukungan untuk melanjutkan atau kembali ke sekolah atau bekerja.
• Dukungan rekan dengan pengalaman sama / sebaya—menghubungkan Anda dengan orang lain yang pernah mengalami pengalaman serupa.

Karena adanya stigma dan kesalahpahaman seputar gangguan kesehatan mental, banyak orang enggan memberi tahu pasangannya. Anda mungkin berpikir bahwa “apa yang tidak mereka ketahui tidak akan menyakiti mereka”.

Namun, jika Anda menginginkan hubungan jangka panjang, Anda dan pasangan Anda pada akhirnya akan berbagi informasi kesehatan. Anda memerlukan informasi ini untuk saling mendukung dalam melalui krisis kesehatan. Jika Anda berada dalam hubungan jangka panjang, lebih baik mengungkapkan kondisi kesehatan Anda saat Anda dalam keadaan sehat daripada menyembunyikannya hingga muncul episode akut.

Saat Anda memulai hubungan baru, Anda tidak perlu langsung menceritakan riwayat kesehatan Anda, tetapi saat hubungan Anda semakin berkomitmen, pikirkan untuk memulai pembiacaraan akan hal tersebut.

Jika Anda khawatir untuk mengungkapkannya, ingatlah bahwa banyak orang dengan gangguan kesehatan mental memiliki hubungan yang kuat. Pasangan Anda mungkin sudah menghargai kualitas kepribadian yang telah membantu Anda hidup dengan baik meskipun memiliki masalah kesehatan mental. Dengan membagikan riwayat kesehatan Anda, Anda berbagi wawasan, tidak hanya tentang tantangan Anda, melainkan juga kekuatan Anda.

Dengan adanya ketakutan dan kesalahpahaman yang mengelilingi kesehatan mental, bahkan orang yang bermaksud baik mungkin tidak tahu bagaimana menanggapi pengakuan Anda. Ada tiga macam reaksi yang mungkin terjadi. Beberapa orang tidak akan menganggap kondisi kesehatan mental Anda sebagai masalah. Mereka tahu bahwa setiap orang memiliki tantangan dan hubungan jangka panjang berarti saling mendukung melalui kesulitan. Fakta bahwa tantangan Anda adalah gangguan kesehatan mental bukan merupakan sebuah masalah.

Orang lain mungkin tidak dapat menangani kekhawatiran mereka, membuat mereka mengakhiri hubungan; ini adalah alasan untuk tidak menunggu terlalu lama untuk mengungkapkan. Dan terakhir, sebagian besar orang akan menanggapi penyakit mental pasangannya dengan ketidakpastian atau rasa ingin tahu. Saat mereka mempelajari lebih lanjut tentang fakta dan rencana perawatan Anda, mereka akan merasa lebih nyaman dan belajar bagaimana mendukung Anda. Banyak hubungan tumbuh lebih kuat melalui proses ini.

Untuk berbicara dengan pasangan Anda, pilihlah waktu ketika Anda tidak sedang mengalami fase mania, kecemasan, depresi, atau psikosis. Untuk banyak percakapan penting, Anda mungkin bisa memulainya dengan “pembicaraan ber-proses” untuk memperkenalkan fakta bahwa Anda ingin membagikan sesuatu yang sulit. (Misalnya, “Saya ingin memberi tahu kamu sesuatu yang penting, yang selama ini saya khawatirkan. Tidak mudah bagi saya untuk mengatakannya. Saya harap kamu dapat mendengarkan dan memahaminya.”)

Anda mungkin juga dapat menggunakan strategi “sandwich”, yaitu mengapit “kabar buruk” di antara dua “kabar baik”, yang dapat membantu menenangkan ketakutan orang. Mulailah dengan mengatakan hal-hal positif tentang hubungan Anda. Beri tahu pasangan Anda bahwa karena cinta dan dukungan Anda, Anda harus berbagi sesuatu yang berpotensi sulit. Setelah menjelaskan kondisi kesehatan mental Anda, selesaikan dengan catatan yang lebih positif dengan menjelaskan perawatan apa yang telah Anda ikuti, apa yang telah membantu Anda, dan apa yang telah Anda pelajari tentang diri Anda dan orang lain sebagai akibat dari gangguan kesehatan mental.

Jika Anda memiliki buku atau mengetahui situs web yang dapat memberikan lebih banyak informasi tentang kondisi Anda, siapkan hal-hal tersebut untuk ditawarkan kepada pasangan Anda. Beri mereka waktu untuk menyerap informasi tersebut.

Memiliki masalah kesehatan mental dapat mempersulit Anda untuk berkencan dan bertemu orang, terutama karena Anda mungkin merasa tidak ingin terhubung dengan orang lain saat hidup Anda tidak stabil. Tergantung pada kondisi Anda, Anda mungkin menghadapi perilaku impulsif, suasana hati yang tidak teratur, keinginan untuk menarik diri, kesulitan merasakan empati, atau kecemasan terhadap orang lain. Mengikuti rencana perawatan untuk menjaga kesehatan Anda adalah salah satu bagian penting dalam membangun hubungan yang sehat.

Untuk menarik hubungan romantis baru dengan kondisi kesehatan mental, pikirkan kualitas apa yang Anda cari dari seorang pasangan. Bagaimana Anda bisa memperkuat sifat-sifat ini dalam diri Anda? Tunjukkan kualitas positif Anda kepada dunia dan Anda akan bertemu orang-orang yang memiliki nilai-nilai yang sama dengan Anda. Yang terpenting, jangan berkecil hati. Anda berhak mendapatkan hubungan yang penuh kasih dan sehat, apa pun riwayat kesehatan Anda.

Gangguan kesehatan mental dapat mengganggu kehidupan seks Anda dalam berbagai cara. Secara khusus, efek samping obat-obatan tertentu dapat mengurangi hasrat Anda untuk berhubungan seks, kemampuan Anda untuk terangsang, dan kemampuan Anda untuk mempertahankan ereksi atau mencapai orgasme.

Jika Anda mengalami efek samping ini, penting untuk diketahui bahwa efek samping tersebut dapat merusak kualitas hidup dan hubungan romantis Anda. Bicarakan tentang efek samping dalam hal seksual ini dengan pasangan dan dokter Anda.

Namun, jangan berhenti mengonsumsi obat Anda. Mania atau psikosis kemungkinan besar akan menyebabkan kerusakan jangka panjang yang lebih buruk pada hubungan Anda daripada libido rendah. Luangkan waktu Anda dan bicarakan dengan dokter Anda untuk mengurangi efek samping negatif. Anti-psikotik generasi kedua (“atipikal”) memiliki efek samping seksual yang lebih sedikit, misalnya, dan kadang-kadang hanya mengganti obat yang berbeda dapat mengurangi atau menghilangkan efek samping.

Saat Anda dan dokter Anda bekerja sama dalam memperbaiki kehidupan seks Anda, jangan lupa untuk menunjukkan kasih sayang dan cinta kepada pasangan Anda dengan cara selain melakukan hubungan seksual. Ingatkan diri Anda dan pasangan Anda bahwa tidak satu pun dari kedua pribadi yang harus disalahkan atas efek samping seksual yang terjadi, dan kemunduran ini bersifat sementara.

Stres memengaruhi seluruh tubuh Anda, baik secara mental maupun fisik. Beberapa tanda umum stres meliputi:

• Sakit kepala
• Sulit tidur
• Nyeri rahang
• Perubahan nafsu makan
• Sering terjaadi perubahan suasana
• Sulit berkonsentrasi
• Merasa kewalahan

Saat mengalami stres dalam rentang waktu yang panjang, otak Anda terpapar pada peningkatan kadar hormon yang disebut kortisol. Paparan ini melemahkan sistem kekebalan Anda, sehingga Anda menjadi lebih mudah sakit.

Stres dapat berkontribusi pada memburuknya gejala penyakit mental Anda. Misalnya, pada skizofrenia, dapat mendorong halusinasi dan delusi, sedangkan pada gangguan bipolar, dapat memicu episode mania dan depresi. Mengetahui situasi yang menyebabkan stres adalah langkah pertama dalam mengatasi pengalaman yang sangat umum ini.

Orang paling rentan terhadap stres ketika mereka:

• Tidak cukup tidur
• Tidak memiliki jaringan pendukung
• Mengalami perubahan besar dalam hidup seperti pindah rumah, kematian orang yang dicintai, memulai pekerjaan baru, memiliki anak, atau menikah
• Mengalami kesehatan fisik yang buruk
• Tidak makan dengan baik

Setiap orang memiliki batas ambangnya sendiri. Hal-hal tertentu yang dapat membuat Anda kesal, mungkin tidak membuat salah satu teman Anda bahkan mengangkat alisnya. Beberapa orang terpengaruh ketika mereka berada dalam kerumunan besar dan lingkungan yang bising, sementara yang lain bereaksi terhadap kesunyian dan waktu luang.

Mengembangkan pendekatan yang disesuaikan demi mengurangi stres dapat membantu Anda mengelola kondisi kesehatan mental dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Setelah Anda mempelajari apa yang menjadi pemicu stres Anda, bereksperimenlah dengan strategi untuk mengatasi stres Anda. Beberapa strategi yang umum bisa digunakan antara lain:

• Terima kebutuhan Anda. Kenali apa pemicu stres Anda. Situasi apa yang membuat Anda merasa gelisah secara fisik dan mental? Setelah Anda mengetahuinya, Anda dapat menghindarinya jika itu memungkinkan, dan mengatasinya saat Anda tidak mampu.
• Kelola waktu Anda. Memprioritaskan aktivitas dapat membantu Anda menggunakan waktu dengan baik. Membuat jadwal sehari-hari membantu memastikan Anda tidak merasa kewalahan dengan tugas dan tenggat waktu sehari-hari.
• Lakukan relaksasi. Bernapas dalam-dalam, meditasi, dan relaksasi otot progresif adalah cara yang baik untuk menenangkan diri. Beristirahat sejenak untuk kembali berfokus dapat bermanfaat di luar momen yang berlangsung.
• Berolahraga setiap hari. Jadwalkan waktu untuk berjalan-jalan di luar, bersepeda, atau bergabung dalam kelas dansa. Apa pun yang Anda lakukan, pastikan itu menyenangkan. Latihan harian dapat secara natural menghasilkan hormon pereda stres dalam tubuh Anda dan meningkatkan kesehatan fisik Anda secara keseluruhan.
• Sisihkan waktu untuk diri sendiri. Jadwalkan sesuatu yang membuat Anda merasa baik. Mungkin membaca buku, pergi ke bioskop, ke pijat refleksi, atau mengajak anjing Anda jalan-jalan.
• Makan dengan baik. Mengonsumsi makanan yang tidak diproses, seperti biji-bijian, sayuran, dan buah segar adalah dasar bagi tubuh dan pikiran yang sehat. Makan dengan baik juga dapat membantu menstabilkan suasana hati Anda.
• Tidur yang cukup. Gejala beberapa kondisi kesehatan mental, seperti mania pada gangguan bipolar, dapat dipicu oleh kurang tidur.
• Hindari alkohol dan obat-obatan. Hal-hal tersebut tidak benar-benar mengurangi stres: nyatanya, hal itu malah sering memperburuk kondisi. Jika Anda berjuang dengan penyalahgunaan zat tertentu, edukasi diri Anda sendiri dan dapatkan bantuan.
• Berbicaralah kepada seseorang. Baik kepada teman, keluarga, konselor, atau kelompok pendukung, memberitahukan dan membicarakan apa yang membebani hati/pikiran dapat membantu. Pertimbangkan untuk menghadiri Grup Dukungan ‘C4OMI Connecting Group’.

Jika langkah-langkah yang Anda ambil tidak berhasil, mungkin sudah waktunya untuk berbicara kepada ahli kesehatan mental (psikiater) Anda. Ia dapat membantu Anda menentukan peristiwa tertentu yang memicu Anda dan membantu Anda membuat rencana tindakan untuk mengubahnya.

Salah satu alasan untuk memberi tahu keluarga dan teman tentang gangguan kesehatan mental Anda adalah untuk mendapatkan dorongan semangat. Hanya dengan berbicara kepada seseorang yang simpatik saja dapat mengurangi tingkat stres Anda dan meningkatkan suasana hati Anda. Anda mungkin juga ingin meminta dukungan nyata, seperti bantuan menemukan perawatan atau tumpangan ke janji temu. Atau mungkin Anda ingin membagikan rencana krisis Anda dengan anggota keluarga tepercaya.

Mungkin perasaaan Anda bercampur aduk. Anda mungkin takut orang-orang yang Anda cintai akan menilai Anda atau merasa tidak nyaman di sekitar Anda. Bisa menjadi hal yang sangat menegangkan jika Anda takut memberi tahu orang, tetapi merasa tertekan untuk melakukannya.

Tidak ada jumlah orang yang benar atau salah dalam menceritakan perihal penyakit anda. Beberapa orang akan mendapat manfaat dari memberi tahu banyak keluarga dan teman. Orang lain mungkin mendapat manfaat dengan hanya memberi tahu beberapa teman dekat dan menunggu untuk memberi tahu orang lainnya. Anda lah ahlinya dalam hal gangguan kesehatan mental Anda sendiri dan dapat memutuskannya sendiri.

Jika Anda stres tentang apakah harus memberi tahu orang lain, Anda mungkin merasa lebih baik jika Anda menuliskan daftar pro dan kontra. Beberapa orang mungkin tidak akan mengerti. Namun, mungkin Anda juga bisa melihat manfaat dari memberi tahu orang yang akan mengerti. Jika Anda takut, daftar pro dapat mengingatkan Anda tentang manfaat/keuntungan dari mengatasi rasa takut Anda.

Bergabung dengan grup pendukung seperti C4OMI (NAMI) Connection dapat membantu Anda memahami pengalaman Anda sendiri dengan mendengarkan cerita orang lain. Dukungan ini juga dapat memberi Anda wawasan dan berbagai kiat untuk hubungan Anda.

Jika Anda terpaksa mengungkapkan masalah mental Anda selama periode di mana Anda tidak sehat, cobalah untuk menemukan orang yang paling mendukung dalam hidup Anda. Orang ini dapat membantu Anda memberi tahu orang lainnya. Jika tidak demikian, waktu untuk memberi tahu seseorang akan bergantung pada beberapa hal:

• Ketika Anda baik-baik saja (sehat). Hal ini membantu menyediakan lingkungan yang tenang untuk memperkenalkan kepada siapa pun yang Anda ajak bicara agar mereka bisa menyesuaikan diri dengan gagasan tersebut, terutama jika mereka tidak tahu banyak tentang gangguan kesehatan mental.
• Ketika melayani suatu tujuan. Orang mengungkapkan sesuatu untuk alasan yang berbeda, sering kali bergantung pada siapa yang mereka beri tahu. Anda mungkin memberi tahu orang yang Anda cintai karena mereka mengkhawatirkan perilaku atau pemikiran Anda. Anda dapat memberi tahu seorang teman agar mereka mengerti mengapa Anda terkadang tidak bisa bergaul dengan mereka, atau jika Anda khawatir mereka menganggap Anda semakin menjauh. Anda dapat memberi tahu atasan Anda agar dapat menerima adaptasi akomodasi di tempat kerja. Ada banyak alasan untuk mengungkapkan sebanyak alasan untuk tetap diam. Orang yang berbeda harus memutuskan kapan dan apakah risikonya tepat.
• Ketika Anda siap. Memberitahu orang adalah keputusan yang sangat pribadi. Mungkin dapat membantu jika Anda mempraktikkan pengungkapan dengan memberitahukannya kepada seorang ahli, seperti terapis. Anda dapat mendiskusikan segala kekhawatiran yang mungkin Anda miliki tentang masalah, pertanyaan, dan komentar yang mungkin muncul. Berlatih juga dapat membantu Anda mengklarifikasi pemikiran Anda sendiri tentang penyakit mental serta membantu menentukan kepada siapa Anda harus menceritakannya.

Berbicara tentang gangguan kesehatan mental bisa berisiko. Saat memikirkan pro dan kontra dari memberi tahu seseorang, pertimbangkan juga pro dan kontra dari tidak memberi tahu mereka. Hal-hal yang bersifat positif dan negatif dapat berbeda untuk setiap orang dan memikirkannya dapat membantu Anda memutuskan apa yang tepat untuk Anda. 

Mampu untuk menawarkan dukungan emosional bukanlah sesuatu yang semua orang tahu bagaimana melakukannya. Ini adalah keterampilan yang membutuhkan latihan. Beberapa orang mungkin tidak dapat menawarkan dukungan emosional. Jika Anda memiliki kerabat atau teman yang tidak memiliki keahlian ini, bukan berarti mereka tidak menyayangi Anda. 

Anda mungkin bisa membuat daftar orang-orang yang Anda pertimbangkan untuk menceritakan perihal gangguan kesehatan Anda. Sertakan orang-orang yang Anda rasa paling dekat. Juga buat daftar orang yang paling terampil secara emosional yang Anda kenal, meskipun Anda tidak terlalu dekat mengenal mereka. 

Pertimbangkan nama-namanya. Siapa di antara teman dekat dan keluarga Anda yang paling ahli dalam memberikan pengertian? Siapa yang paling nyaman dalam mendengarkan atau memeluk Anda saat Anda sedang merasa sedih? Siapakah orang-orang di sekitar Anda yang merupakan pendengar yang baik? Manakah dari orang-orang “kelompok A” tersebut yang dapat Anda ajak bicara? 

Di tempat Anda bekerja, Anda harus mempertimbangkan keuntungan dan kerugian dari bersikap terbuka. Pertimbangkan potensi dampak negatif pada hal-hal seperti stigma dari rekan kerja terhadap kebutuhan Anda akan akomodasi khusus, yang seharusnya dianggap sebagai bagian dari hak sipil Anda. Sebelum Anda berbagi informasi tentang kondisi Anda, Anda harus mempelajari tentang hak-hak hukum Anda dan juga mempertimbangkan lingkungan kerja Anda. 

Dalam persahabatan atau hubungan romantis, secara umum, konsekuensi bersikap terbuka tentang penyakit mental dapat berupa salah satu dari tiga jalur berikut:

• Orang tersebut benar-benar nyaman dengan pengungkapan Anda dan semuanya tetap tidak berubah
• Orang tersebut sangat tidak nyaman dan mengakhiri hubungan
• Orang tersebut mengatakan dia baik-baik saja dengan hal itu, dan kemudian cepat atau lambat menghilang dari hidup Anda

Setelah Anda memberi tahu seseorang, Anda pasti akan khawatir dengan reaksi mereka. Salah satu tanda mereka bisa mengatasinya adalah jika mereka memperlakukan Anda sama selama atau setelah pengungkapan. Teman tetap teman. Kolega tetap sopan dan tertarik. Jika Anda terus mendapatkan “getaran/energi” yang sama dari orang-orang, Anda dapat yakin bahwa pengungkapan Anda tidak mengubah hubungan tersebut menjadi lebih buruk. Dan, itu adalah hasil terbaik dari semuanya.

Mengetahui bahwa orang-orang tertentu menyadari bagian penting dari hidup Anda dan bahwa mereka menerima Anda dan mendukung Anda bisa sangat membantu dan membebaskan. Meski beberapa orang mungkin menghilang (menjauh), tetap lebih baik memiliki dukungan sosial yang kuat di sekitar Anda.

Anda bisa mendapatkan dukungan terbaik dengan merencanakan percakapan. Pertimbangkan untuk memasukkan tiga hal berikut:

1. “Proses” dalam pembicaraan.
2. Masalah spesifik
3. Saran tentang bagaimana orang yang dicintai dapat membantu

“Proses” dalam pembicaraan berarti “membicarakan tentang pembicaraan,” dan bukan sekedar berbicara untuk berbagi informasi. Persiapkan pendengar Anda untuk percakapan penting dengan menggunakan “proses” pembicaraan. Berikut adalah beberapa cara untuk memulai “proses” pembicaraan:

• “Saya ingin berbicara denganmu tentang sesuatu yang penting. Tapi, saya tidak yakin bagaimana membicarakannya. Bisakah kamu mendengarkan saya dan mencoba untuk mengerti? Saya berharap akan merasa lebih baik setelah membicarakannya dengan seseorang, tapi saya berharap kamu boleh bersabar.”
• “Ada sesuatu yang terjadi dalam hidup saya yang mengganggu saya. Saya pikir saya perlu berbicara dengan seseorang tentang hal itu. Tapi, saya merasa malu karenanya, jadi tolong jangan menertawakannya atau menjadikannya lelucon.”
• “Saya tidak yakin apakah ini masuk akal. Saya merasa tidak nyaman membicarakannya, tetapi saya ingin memberi tahu seseorang. Karena Anda seorang Ibu Asrama (atau Dekan Mahasiswa, atau Kepala Personalia), saya harap Anda dapat membantu/memberi saya saran tentang apa yang harus saya lakukan selanjutnya.”

Contoh-contoh nyata dari apa yang Anda maksud dengan gangguan kesehatan mental. Setiap kasus gangguan kesehatan mental berbeda. Untuk mendapatkan dukungan terbaik, bagikan satu atau dua contoh tentang apa yang menyebabkan Anda stres:

• “Saya pikir ada yang salah karena saya tidak bisa tidur lebih dari beberapa jam pada malam hari. Itu mengganggu pekerjaan saya dan saya merasa lepas kendali.”
• “Kadang-kadang, saya mulai membolos. Saya khawatir saya bisa berhenti kuliah dan harus meninggalkan asrama jika saya tidak segera mendapat bantuan.”
• “Dokter mengatakan saya menderita gangguan bipolar. Kadang-kadang, saya merasa ada hal-hal di luar kendali dan saya tidak yakin bagaimana menjaga diri saya tetap utuh.”

Sarankan cara-cara untuk mendukung Anda. Keluarga dan teman-teman mungkin tidak tahu apa yang dapat mereka lakukan untuk membantu. Anda bisa mendapatkan dukungan terbaik dengan meminta beberapa jenis bantuan tertentu:

• “Saya takut membuat janji karena itu seperti mengakui ada sesuatu yang salah. Tapi, saya perlu ke dokter. Bisakah kamu membantu saya menemukannya dan menindaklanjutinya?”
• “Akhir-akhir ini, saya tidak dapat berpikir jernih. Saya sedang menjalani perawatan untuk penyakit mental, tapi mungkin butuh beberapa saat untuk saya kembali merasa sehat/baik. Sampai itu terjadi, kalau saya melakukan sesuatu yang membuatmu tidak nyaman, bisakah kamu memberitahukan apa yang telah saya lakukan dan bukannya menjadi panik?”
• “Saya tidak seharusnya minum alkohol bersamaan dengan minum obat saya. Saya akan mencoba untuk tidak minum waktu ada di pesta, tapi saya membutuhkan teman dekat saya untuk menyemangati dan membantu saya dalam menjaga kehidupan sosial saya.”
• “Saya merasa lebih baik. Tapi, sesekali, bisakah kamu menyatakan bahwa kamu ada untuk saya dan bersedia memeluk saya?”
• Dengan memberi tahu orang yang tepat dan menyarankan cara bagaimana orang-orang terkasih dapat membantu, Anda dapat mulai membangun jaringan dukungan sosial yang kuat. Pada awalnya, Anda mungkin takut membicarakan pengalaman Anda. Namun, jangan menyerah dalam mencari dukungan dan dorongan dari orang lain. Anda akan menemukan bahwa banyak orang ingin membantu Anda.
• Anda tidak harus menceritakan segalanya. Putuskan lebih dulu bagian mana dari pengalaman Anda yang akan Anda bicarakan dan bagian mana yang tidak. Yakinlah dengan keputusan Anda. Sangat dapat dimengerti untuk menjawab pertanyaan dengan pernyataan seperti, “Saya lebih suka tidak membicarakannya sekarang.”
• Pastikan untuk menceritakan hal-hal yang baik. Jelaskan bagaimana gangguan kesehatan Anda telah mengajari Anda hal-hal baru, atau tentang pengalaman yang dapat Anda alami karena memiliki kondisi tersebut, atau yang disebabkan oleh gangguan kesehatan yang Anda alami.
• Tetapkan batasan. Perjelas pada orang-orang tentang kapan Anda menginginkan nasihat mereka dan kapan Anda hanya ingin mereka mendengarkan. Sadari juga bahwa orang datang dengan pendapat dan informasi mereka sendiri, dan sebaliknya. Jadi bersabarlah saat Anda menjelaskan. Jika mereka mencoba meremehkan Anda, ingatkan mereka dengan lembut bahwa Andalah yang hidup dengan penyakit itu, dan Anda paling mengenal diri Anda sendiri.
• Beritahu bagaimana mereka dapat mendukung Anda. Setiap orang memiliki kebutuhan yang berbeda, dan orang yang berbeda merespons dengan cara yang berbeda. Pikirkan tentang kebutuhan Anda sebelumnya, dan tentang apakah orang tersebut dapat mendukung Anda, apakah ada sumber daya yang akan membantunya memahami apa yang Anda alami, atau jika dia mengatakan tidak. Beberapa orang mungkin sulit menerima pengungkapan Anda, sehingga mungkin sulit mengharapkan dukungan dari mereka. Namun, ada banyak orang yang mungkin akan merasa terhormat karena Anda berbagi hal ini dengan mereka, dan akan dengan senang hati melakukan apa yang mereka bisa.
• Berikan mereka informasi setelah Anda berbicara dengan mereka. Pamflet dan buku adalah alat yang baik untuk memulai. NAMI adalah sumber daya web yang luar biasa, dan merupakan rumah bagi sejumlah program, merupakan tempat yang bagus bagi orang-orang untuk bertemu dan bersosialisasi sambil belajar tentang gangguan kesehatan mental.

Orang memiliki banyak alasan berbeda untuk berkonsultasi dengan ahli kesehatan mental. Apakah Anda mencari seseorang yang berlisensi untuk meresepkan obat? Atau apakah tujuan Anda terutama untuk mencari seseorang untuk diajak bicara?

Kebanyakan orang yang merawat kondisi kesehatan mental memiliki setidaknya dua ahli yang terpisah, satu berfokus pada pengobatan (sisi biologis) dan yang lainnya berfokus pada terapi emosional atau perilaku (sisi pikiran). Berikut adalah beberapa hal untuk dipertimbangkan:

• Jika Anda belum berbicara dengan seorang dokterpun, Anda harus menemuinya untuk pemeriksaan fisik. Banyak penyakit dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan gangguan kesehatan mental. Meskipun menurut Anda kondisi Anda tidak memerlukan perawatan medis, beri tahu dokter tentang gejala Anda dan dapatkan diagnosisnya.
• Jika Anda memiliki kondisi kesehatan mental yang memerlukan pengobatan, Anda sebaiknya berkonsultasi dengan spesialis kesehatan mental, seperti psikiater, daripada mengandalkan perawatan dokter umum biasa. Dokter umum adalah rekan penting dalam mengelola “gambaran besar” kesehatan Anda, tetapi seorang spesialis memiliki lebih banyak pengalaman merawat kondisi seperti yang Anda miliki.
• Jika Anda mencari bantuan terkait dengan pola emosi, perilaku, dan berpikir, Anda harus mencari terapis atau konselor. Seperti halnya dokter, terapis dan konselor memiliki spesialisasi, sehingga Anda dapat menemukan orang yang mengetahui kondisi khusus Anda.
• Jika Anda harus menunggu janji temu, Anda dapat mulai menggunakan sumber daya dukungan lainnya untuk sementara waktu. Kelompok dukungan sesama penderita, seperti yang diinisiasi secara gratis oleh C4OMI (online dan/atau onsite) atau NAMI (online). Otoritas kesehatan mental lokal Anda mungkin juga dapat menghubungkan Anda dengan spesialis sejawat berlisensi di wilayah domisili Anda.
• Jika Anda memerlukan asistensi untuk tempat tinggal dan pekerjaan, atau memiliki berbagai tantangan kesehatan atau kesulitan untuk mendapatkan perawatan, apakah Anda bisa mendapat manfaat dari dinas pekerja sosial dalam tim perawatan Anda?

Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, mulailah dengan menghubungi nomor informasi perusahaan asuransi Anda. Mintalah nomor telepon ahli di wilayah Anda yang dapat menerima plafon asuransi Anda. Cobalah untuk mendapatkan setidaknya tiga nama dan nomor, untuk berjaga-jaga. Ini juga merupakan saat yang tepat untuk meminta klarifikasi tentang manfaat asuransi Anda. Berikut beberapa pertanyaan yang mungkin dapat Anda tanyakan:

• Bisakah Anda membuat janji langsung dengan psikiater, atau Anda perlu menemui dokter umum terlebih dahulu untuk mendapat rujukan?
• Bagaimana cakupan terapi dari rencana asuransi kesehatan Anda termasuk kunjungan ke terapis? Cakupan terapi asuransi dari pelbagai paket asuransi dapat sangat bervariasi.
• Jika Anda memerlukan bantuan dengan kondisi tertentu seperti kecanduan atau gangguan makan, mintalah bantuan dokter dengan sub-spesialisasi yang Anda butuhkan.

Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, tujuan pertama Anda adalah pusat kesehatan mental komunitas Anda. Anda dapat menemukan nomor telepon mereka di buku telepon resmi yang diterbitkan pemerintah daerah atau di perpustakaan umum (dalam konteks Indonesia, mungkin ke Dinas Kesehatan/Yayasan Konseling/LSM terkait kesehatan mental setempat).

Jika Anda enggan menelepon, mintalah teman atau anggota keluarga untuk menelepon bagi Anda. Buatlah janji. Jika ini pertama kalinya Anda mencari diagnosis, beri tahu penerima telepon agar mereka dapat menyisihkan cukup waktu untuk percakapan yang baik. 

Jika Anda diberi tahu bahwa pasien baru harus menunggu berbulan-bulan untuk membuat janji temu, sebaiknya tetaplah membuat janji temu. Kemudian, hubungi nomor kedua dan ketiga dari daftar Anda. Anda selalu dapat membatalkan janji temu pertama Anda jika menemukan seseorang yang dapat membantu Anda lebih cepat. 

Cara lain untuk mendapatkan janji temu lebih cepat adalah dengan bergabung dalam daftar tunggu untuk pembatalan. Jika pasien lain membatalkan pada menit terakhir, Anda mungkin mendapatkan janji temu lebih awal dari yang diharapkan. 

Jika Anda merasa tidak dapat menunggu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk mendapatkan bantuan, temui dokter keluarga Anda sesegera mungkin demi mendapatkan perawatan dan dukungan untuk membantu Anda sampai tim pendukung Anda terkumpul. Dan, jika Anda berada dalam kondisi darurat, harap segera pergi ke IGD rumah sakit. 

Dalam kunjungan pertama Anda ke dokter atau terapis, tujuan Anda adalah untuk mencari nasihat, tetapi Anda juga “menjajal aneka kemungkinan”. Adalah masuk akal untuk mengajukan pertanyaan. Jujurlah tentang fakta bahwa Anda sedang mencari seseorang yang dapat bekerja sama dengan Anda dalam jangka panjang. Berikut adalah beberapa pertanyaan yang mungkin dapat Anda pikirkan atau tanyakan:

• Apakah Anda merasa nyaman dengan orang ini? Sekalipun orang ini memiliki reputasi yang baik atau tingkat pendidikan yang tinggi, yang terpenting adalah apakah Anda dapat bekerja sama dengan baik. Apa “getaran/energi” yang Anda dapatkan? Pertanyaan pribadi yang diajukan oleh ahli kesehatan mental terkadang membuat Anda tidak nyaman, tetapi orang tersebut seharusnya tidak membuat Anda merasa tidak nyaman. Anda harus merasa bahwa orang ini berada di pihak Anda.
• Berapa banyak pendidikan dan pengalaman profesional yang dimiliki orang ini?
• Apakah orang ini bekerja dengan orang yang memiliki situasi/kondisi yang mirip dengan saya? Untuk berapa lama?
• Bagaimana Anda akan bekerja sama dengannya demi menetapkan tujuan dan mengevaluasi kemajuan Anda?
• Apa yang dapat Anda harapkan jika Anda bekerja sama? Seberapa sering Anda akan bertemu dan seberapa sulit untuk membuat janji dengan sang terapis/dokter ini? Bisakah Anda menelepon melalui telepon atau email di antara janji temu? Kemajuan seperti apa yang dapat Anda harapkan?
• Jika Anda khawatir tentang kemampuan Anda dalam memenuhi pembayaran bersama atau deductible asuransi (jumlah yang harus dibayarkan oleh pemegang polis asuransi secara pribadi selain tanggungan dari pihak asuransi – Red.), bicarakan saat itu juga daripada menundanya kemudian. Tanyakan apakah Anda dapat membayar secara berkala/dengan sistim angsuran atau dengan diskon. Dokter dan terapis ingin mengetahui sejak awal jika masalah ini mungkin muncul karena penting untuk melanjutkan pengobatan tanpa gangguan.
• Jika memiliki penyedia/sponsor yang memahami dan menghormati latar belakang budaya Anda merupakan suatu hal yang penting bagi Anda, NAMI menawarkan beberapa kiat untuk membantu menemukan penyedia yang tepat untuk Anda.

Terkadang, orang pertama yang Anda kunjungi mungkin tidak “terasa tepat” atau kurang berpengalaman dengan kondisi kesehatan mental Anda. Pindahlah ke nomor telepon berikutnya di daftar Anda dan teruslah mencari. 

Ingatlah, bahwa Anda sedang merekrut anggota tim yang dapat membantu Anda dalam perawatan jangka panjang. Dengan sedikit kegigihan, Anda akan menemukan orang-orang yang akan mendengarkan Anda, mempertimbangkan perspektif Anda, dan bekerja sama dengan Anda untuk meningkatkan kesejahtera Anda. 

Karena banyak kombinasi diagnosis ganda yang dapat terjadi, gejalanya sangat bervariasi. Klinik kesehatan mental mulai menggunakan alat skrining alkohol dan obat-obatan untuk mengidentifikasi orang-orang yang berisiko. Gejala-gejala gangguan penggunaan zat dapat meliputi:

• Menarik diri dari teman dan keluarga
• Perubahan perilaku yang tiba-tiba
• Terlibat dalam perilaku berisiko
• Mengembangkan toleransi yang tinggi dan gejala putus zat (withdrawal symptoms)
• Merasa membutuhkan obat untuk dapat berfungsi

Gejala kondisi kesehatan mental juga dapat sangat bervariasi. Tanda-tanda peringatan, seperti perubahan suasana hati yang ekstrem, pemikiran yang membingungkan atau masalah konsentrasi, menghindari teman dan kegiatan sosial, serta pikiran untuk bunuh diri, dapat menjadi alasan untuk mencari bantuan.

Perawatan terbaik untuk diagnosis ganda adalah intervensi terpadu, ketika seseorang menerima perawatan untuk gangguan kesehatan mental yang didiagnosis dan gangguan penggunaan narkoba. Pandangan bahwa “Saya tidak dapat mengobati depresi Anda karena Anda juga minum alkohol” sudah ketinggalan zaman – pemikiran saat ini mengharuskan kedua masalah tersebut ditangani.

Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda harus memahami bagaimana setiap kondisi memengaruhi kondisi lainnya dan bagaimana perawatan Anda dapat menjadi yang paling efektif. Perencanaan perawatan tidak akan sama untuk semua orang, tetapi berikut ini adalah beberapa elemen yang umum:

Detoksifikasi. Rintangan utama pertama yang harus dilalui oleh orang dengan gangguan penggunaan narkoba adalah detoksifikasi. Detoksifikasi rawat inap umumnya lebih efektif daripada rawat jalan untuk mendapatkan ketenangan dan keamanan awal. Selama detoksifikasi rawat inap, staf medis terlatih memantau seseorang selama 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Staf dapat memberikan jumlah zat yang lebih sedikit atau alternatif medis untuk menyapih seseorang dan mengurangi efek penarikan.

Rehabilitasi Rawat Inap. Seseorang yang mengalami gangguan kesehatan mental dan pola ketergantungan penggunaan narkoba dapat mengambil manfaat dari pusat rehabilitasi rawat inap di mana mereka dapat menerima perawatan medis dan kesehatan mental selama 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Pusat-pusat perawatan ini menyediakan terapi, dukungan, pengobatan dan layanan kesehatan untuk mengobati gangguan penggunaan narkoba dan penyebabnya.

Psikoterapi biasanya merupakan bagian besar dari rencana perawatan yang efektif. Secara khusus, terapi perilaku kognitif (CBT – coginitive behavioral therapy) membantu orang dengan diagnosis ganda (dual diagnosis) belajar bagaimana mengatasi dan mengubah pola pikir yang tidak efektif, yang dapat meningkatkan risiko penggunaan narkoba.

Obat-obatan berguna untuk mengobati gangguan kesehatan mental. Obat-obatan tertentu juga dapat membantu orang yang mengalami gangguan penggunaan narkoba untuk meringankan gejala putus zat selama proses detoksifikasi.

Rumah Dukungan (Supportive Housing), seperti rumah kelompok (group homesi) atau rumah sadar (sober houses) , adalah pusat perawatan residensial (residential treatment centers) yang dapat membantu orang yang baru saja berhenti minum atau mencoba untuk menghindari kekambuhan. Rumah sadar telah dikritik karena menawarkan tingkat perawatan bervariasi karena biasanya tidak dijalankan oleh tenaga profesional berlisensi. Silakan lakukan penelitian sebelum membuat pilihan.

Kelompok Swadaya (Self Help) dan Kelompok Dukungan (Support Groups). Berurusan dengan diagnosis ganda dapat terasa menantang dan mengisolasi. Kelompok pendukung memungkinkan anggota untuk berbagi frustrasi, merayakan keberhasilan, menemukan rujukan untuk spesialis, menemukan sumber daya komunitas terbaik, dan bertukar kiat pemulihan. Mereka juga menyediakan ruang untuk membentuk persahabatan yang sehat yang dipenuhi dengan dorongan untuk tetap bersih. Berikut adalah beberapa grup yang bisa Anda kunjungi:

• Double Trouble in Recovery adalah persekutuan 12 langkah untuk orang-orang yang mengelola baik gangguan kesehatan mental maupun gangguan penggunaan narkoba.
• Alcoholics Anonymous dan Narcotics Anonymous adalah kelompok 12 langkah untuk orang yang baru pulih dari kecanduan alkohol atau narkoba. Pastikan Anda menemukan kelompok yang memahami peran perawatan kesehatan mental dalam pemulihan.
• Text BoxSmart Recovery adalah kelompok pendukung keabstainan untuk orang-orang dengan berbagai kecanduan yang tidak didasarkan pada iman.

Ditinjau ulang Mei 2020

Merokok berdampak buruk pada kesehatan mental dan fisik Anda, dan konsekuensinya bisa sangat parah. Di Amerika Serikat, orang dengan gangguan kesehatan mental yang merokok meninggal hingga 15 tahun lebih awal daripada orang tanpa gangguan kesehatan mental yang tidak merokok. Orang dengan gangguan kesehatan mental empat kali lebih mungkin meninggal sebelum waktunya jika mereka merokok. Penyakit jantung, kanker, dan penyakit paru-paru adalah penyebab utama kematian orang dengan gangguan kesehatan mental, jadi penting untuk memahami bagaimana merokok memengaruhi risiko penyakit-penyakit ini.

Efek kesehatan yang serius dari merokok tembakau meliputi:

• Peningkatan risiko serangan jantung, stroke, dan kanker paru-paru
• Batuk dan sesak napas
• Kecemasan, stres dan depresi yang memburuk
• Masalah kesehatan mulut, termasuk penyakit gusi dan gigi tanggal
• Potensi interaksi dengan obat psikiatri
  • • Merokok tembakau dapat menurunkan efektivitas beberapa obat psikiatri, dan Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi untuk mencapai tingkat manfaat terapi yang sama
• Isolasi sosial, stigma, dan citra diri yang negatif

Beberapa dari efek berbahaya ini akan segera berkurang ketika Anda berhenti merokok, dan perbaikannya akan terus bertambah seiring berjalannya waktu. Batuk dan sesak napas berkurang pada bulan pertama setelah berhenti merokok, risiko serangan jantung berkurang setelah satu tahun, risiko stroke berkurang setelah lima tahun, dan peningkatan risiko kanker paru-paru berkurang secara dramatis setelah 10 tahun.

Sejumlah manfaat lain yang mungkin didapatkan ketika Anda berhenti merokok, termasuk kebebasan finansial, umur yang lebih panjang, dan kehidupan rumah tangga yang lebih sehat.

Meskipun beberapa orang mungkin percaya bahwa vaping adalah cara yang aman untuk menggunakan tembakau, ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya. Rokok elektrik tidak berbahaya, dan berhenti sama sekali dari semua produk tembakau adalah pilihan yang paling sehat. Seperti halnya produk tembakau yang mudah terbakar, atau dinyalakan, cairan dalam rokok elektrik mengandung nikotin dan dapat menyebabkan ketergantungan. 

Cairan rokok elektrik mengandung perasa tambahan dan senyawa kimia seperti propilen glikol dan gliserol, dan penelitian belum menunjukkan bahwa senyawa-senyawa ini aman untuk dihirup. Karena hanya ada sedikit pengawasan regulasi, produk rokok elektrik yang dibeli “di luar jalan” mungkin tidak aman karena pemalsuan senyawa-senyawa ini. Efek kesehatan jangka panjang dari rokok elektrik secara keseluruhan juga belum diketahui. 

Beralih sepenuhnya ke rokok elektrik dari produk tembakau yang mudah terbakar mungkin memiliki beberapa manfaat kesehatan, tetapi rokok elektrik bukanlah alat penghenti merokok yang disetujui FDA. 

Penggunaan rokok elektrik sangat umum di kalangan anak muda, bahkan mereka yang belum pernah menggunakan produk tembakau yang mudah terbakar (rokok konvensional) sebelumnya. Pada tahun 2018, di antara orang dewasa muda berusia 18-24 tahun, 22,1% orang yang saat ini merokok, 36,5% orang yang pernah merokok, dan 4,6% orang yang tidak pernah merokok dilaporkan menggunakan rokok elektrik.

Dan pada tahun 2020, 3,6 juta siswa sekolah menengah dan menengah atas dilaporkan menggunakan rokok elektrik. (BPS – Badan Pusat Statistik Indonesia, melaorkan apda Maret 2022 ada 2,76% penduduk Indonesia usia 5 tahun ke atas terbiasa mengonsumsi rokok elektrik setiap hari. Berdasarkan kategori tempat tinggal, konsumen rokok elektrik di perkotaan 2,81% sedangkan di pedesaan 2,7%. https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2022/11/28/10-provinsi-dengan-konsumen-rokok-elektrik-terbesar )

Namun, penggunaan tembakau di kalangan remaja tidak terbatas pada vaping – 1,15 juta siswa sekolah menengah dan menengah atas dilaporkan merokok pada tahun 2019. Penelitian juga menunjukkan bahwa, seperti halnya orang dewasa, anak muda dapat beralih ke rokok untuk mengatasi gejala atau stres yang terkait dengan penyakit mental. Orang berusia 12-17 tahun 2,5 kali lebih mungkin melaporkan menggunakan rokok dalam sebulan terakhir jika mereka mengalami episode depresi berat dalam setahun terakhir.

• Sebanyak 70-85% orang dengan skizofrenia dan sebanyak 50-70% orang dengan gangguan bipolar merokok.
• Dampak negatif perokok pasif terhadap kesehatan telah membunuh sekitar 2,5 juta orang yang tidak merokok sejak tahun 1964.
• Orang dengan gangguan kesehatan mental serius yang merokok dapat menghabiskan hingga sepertiga dari pendapatan mereka untuk membeli rokok.
• Harga rata-rata sebungkus rokok di Amerika Serikat adalah $6,28. Seorang perokok satu bungkus per hari dapat menghemat $44 per minggu, $188 per bulan, dan $2.292 per tahun dengan berhenti merokok.

Di Indonesia harga rata- rata sebungkus rokok Rp 15 ribu. Jika seseorang menghabiskan dua bungkus rokok per hari berarti dia sudah mengeluarkan biaya untuk rokok Rp 30 ribu per hari. Atau Rp 900 ribu per bulan dan Rp 10 juta selama setahun. Cukup fantastis biaya yang dikeluarkan hanya untuk rokok yang sebenarnya berbahaya bagi tubuh. Belum lagi, pengguna harus memiliki asuransi yang dapat menjamin kesejahteraan pada kesehatannya.

Berhenti merokok, atau berhenti sementara merokok (smoking cessation), adalah hal yang sulit bagi siapa pun – dan bahkan bisa lebih sulit lagi jika Anda memiliki penyakit mental. Meskipun penggunaan tembakau oleh orang dewasa telah menurun dalam beberapa tahun terakhir, tingkat penurunannya jauh lebih rendah di antara orang-orang dengan penyakit mental.

Sekitar 70% orang dengan gangguan kesehatan mental yang merokok mengatakan bahwa mereka ingin berhenti. Berhenti merokok bukan hanya mungkin, tetapi juga merupakan salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk kesehatan Anda secara keseluruhan.

Perawatan berhenti merokok, terapi penggantian nikotin, dan strategi lainnya semuanya aman, efektif, dan tidak meningkatkan gejala bagi penderita penyakit mental yang serius. Perlu diingat juga bahwa mengobati penyakit mental yang mendasari ketika mencoba berhenti merokok akan menghasilkan keberhasilan yang paling besar untuk berhenti merokok.

Tidak ada cara yang “benar” untuk berhenti merokok dan setiap upaya sangat berarti – perlu beberapa kali percobaan untuk berhenti sepenuhnya.

Memiliki penyakit mental merupakan faktor risiko untuk kambuh kembali merokok, bahkan bagi mereka yang telah menghindari penggunaan tembakau selama lebih dari satu tahun, jadi penting untuk memiliki strategi dan mempertimbangkan bantuan berhenti merokok.

Cobalah mulai dengan langkah-langkah kecil seperti:

• Menetapkan tanggal berhenti merokok
• Hanya membeli satu bungkus rokok dalam satu waktu sehingga Anda kehabisan pada tanggal berhenti merokok
• Membuang asbak dan korek api serta membersihkan interior mobil Anda
• Mengidentifikasi apa yang memicu keinginan Anda untuk merokok
• Menemukan cara yang sehat untuk mengalihkan perhatian Anda, seperti mengunyah permen karet atau berjalan-jalan

Memberitahu seseorang bahwa Anda akan berhenti sehingga mereka dapat membantu Anda tetap bertanggung jawab

Ketika memikirkan strategi Anda secara keseluruhan untuk berhenti merokok, ada tiga pilihan umum:

• Cold Turkey: berhenti total dari semua produk yang mengandung tembakau dan nikotin secara bersamaan. Meskipun beberapa orang berhasil menggunakan metode ini, kebanyakan orang membutuhkan dukungan tambahan.
  • Terapi Pengganti Nikotin (NRT – Nicotine Replacement Therapy): produk seperti permen karet, koyo, pelega tenggorokan, dan semprotan atau inhaler hidung yang memberikan dosis nikotin yang terukur untuk mengurangi efek samping berhenti merokok. Produk-produk ini tersedia “tanpa resep” untuk orang berusia 18 tahun ke atas dan tersedia dalam berbagai kekuatan untuk membantu mengurangi konsumsi nikotin dari waktu ke waktu.
    • NRT dapat meningkatkan peluang untuk berhenti merokok sekitar 50%.
    • Meskipun NRT dirancang untuk penggunaan jangka pendek, NRT aman untuk penggunaan jangka panjang jika diperlukan untuk mencegah kembalinya kebiasaan merokok.
    • Menggunakan lebih dari satu NRT pada saat yang sama adalah aman, dan sebenarnya dapat meningkatkan keberhasilan berhenti merokok.
  • Obat Resep: dua obat, varenicline (Chantix®) dan bupropion (Zyban® dan Wellbutrin®), telah disetujui oleh FDA untuk membantu berhenti merokok. Keduanya aman digunakan untuk orang dengan penyakit mental.
    • Varenicline mengurangi efek menyenangkan dari merokok dan kemungkinan gejala putus zat. Orang yang menggunakan varenicline tiga kali lebih mungkin untuk berhasil berhenti merokok dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan obat berhenti merokok.
    • Bupropion mengurangi keinginan nikotin dan gejala putus zat (withdrawal symptoms). Orang yang menggunakan bupropion dua kali lebih mungkin untuk berhasil berhenti dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan obat berhenti merokok.

Ada beberapa risiko yang terkait dengan produk penghentian. Misalnya, Bupropion dapat berinteraksi dengan MAOI, kelas obat psikiatri, dan tidak sesuai jika Anda sudah menggunakan Wellbutrin® untuk tujuan kejiwaan. Penting untuk tetap berhubungan dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan memberi tahu mereka tentang gejala kejiwaan yang memburuk.

Terlepas dari strategi mana yang menurut Anda terbaik untuk Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang keinginan Anda untuk berhenti. Jangan menunggu penyedia layanan kesehatan Anda untuk menyampaikannya – penelitian menunjukkan bahwa hanya 62% psikiater yang menanyakan tentang penggunaan tembakau dan/atau menyarankan pasien mereka untuk berhenti merokok. Dokter Anda akan menjawab setiap pertanyaan yang Anda miliki dan membantu Anda membuat rencana berhenti merokok yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda. Kunjungi Bantuan untuk Berhenti untuk informasi lebih lanjut tentang berbicara dengan dokter Anda ketika Anda ingin berhenti merokok.

• Saluran Berhenti Merokok
  • 0-800-177-6565 (BEBAS PULSA: Senin-Sabtu pukul 08.00 s/d 16.00 WIB)
  • 1-800-QUIT-NOW (USA)
  • 1-877-44U-QUIT (USA)
• Situs web
  • https://p2ptm.kemkes.go.id/ (Indonesia)
  • https://t.me/quitina_bot (Indonesia)
  • https://betobaccofree.hhs.gov/ (USA)
  • https://smokefree.gov/ (USA)
• Program SmokefreeTXT
  • Kunjungi: https://komnaspt.or.id/berhenti-merokok/ untuk informasi lebih lanjut (Indonesia)
  • Kirim SMS QUIT ke 47848 (USA)
  • Kunjungi https://smokefree.gov/ untuk informasi lebih lanjut (USA)